El ACIDO HIALURONICO fue descubierto hace poco más de 80 años por dos investigadores alemanes. Es una molécula naturalmente presente en el organismo humano. Tiene una textura vidriosa y transparente y se encuentra en los músculos, los ojos... pero la piel es el órgano que más contiene (la dermis contiene más que la epidermis).

El ácido hialurónico tiene un papel vital en el mantenimiento de la hidratación, calidad y aspecto de la piel. Al igual que una esponja, su estructura le permite capturar y retener hasta 1000 veces su peso en agua y, por lo tanto, preservar la hidratación de la piel al crear una barrera protectora que la hace más suave y tersa. 

Su producción es constante, pero desafortunadamente, con el paso del tiempo y el envejecimiento de la piel, la cantidad de ácido hialurónico en la piel disminuye. Esto tiene como resultado principalmente la deshidratación de la piel y la aparición de líneas de expresión.

ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА была открыта чуть более 80 лет назад двумя немецкими исследователями. Это молекула, естественно присутствующая в организме человека. Он имеет стеклянную и прозрачную текстуру и находится в мышцах, глазах... но кожа является органом, который содержит больше всего (дерма содержит больше, чем эпидермис).

Гиалуроновая кислота играет жизненно важную роль в поддержании увлажнения, качества и внешнего вида кожи. Подобно губке, его структура позволяет ему захватывать и удерживать до 1000 раз больше собственного веса воды, тем самым сохраняя увлажненность кожи, создавая защитный барьер, который делает ее более мягкой и гладкой.

Его выработка постоянна, но, к сожалению, с течением времени и старением кожи количество гиалуроновой кислоты в коже уменьшается. В основном это приводит к обезвоживанию кожи и появлению мимических морщин.

EL PAPEL DEL ACIDO HIALURONICO EN LA PIEL HUMANA, SU PRINCIPAL RESERVORIO. 

Su participación básica en la matriz extracelular constituyendo los enormes proteoglucanos sobre los que se entrelazan el colágeno y la elastina, su capacidad de retención acuosa facilitando el transporte de solutos y preservando la hidratación cutánea, y la inducción de la migración celular en los procesos de proliferación, regeneración y reparación, avalan su importancia.

Sus aplicaciones en el tratamiento del envejecimiento cutáneo, en la curación de las heridas y en la cicatrización patológica progresan a pasos agigantados. 

El ácido hialurónico es un glucosaminoglucano de alto peso molecular, sintetizado por el sistema vacuolar de los fibroblastos y otras células, entre ellas los queratinocitos, con participación de los factores de crecimiento y en otras citocinas. Se encuentra en todos los fluidos y tejidos corporales, siendo la piel su principal reservorio. Entre sus funciones se encuentran el formar parte de la estructuración de la matriz extracelular, de la homeostasis y de la migración celular. Por ello, juega un papel fundamental en el envejecimiento cutáneo, la curación de las heridas y la cicatrización. 

Terapéuticamente se usa en implantes de relleno cutáneo, antienvejecimiento y en aplicaciones tópicas en la curación de las heridas. 

La limitación que supone su degradación enzimática se intenta vencer con la creación de nuevos derivados esterificados (geles, apósitos), que aumentan su permanencia manteniendo sus características fisicoquímicas y fisiología.

РОЛЬ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ В КОЖЕ ЧЕЛОВЕКА, ЕЕ ГЛАВНОМ РЕЗЕРВУАРЕ.

Его основное участие во внеклеточном матриксе, состоящем из огромных протеогликанов, на которых переплетаются коллаген и эластин, его способность удерживать воду, облегчая транспорт растворенных веществ и сохраняя гидратацию кожи, а также индукция миграции клеток в процессах пролиферации, регенерации и восстановления, поддерживают его важность.

Его применение в лечении старения кожи, заживлении ран и патологических процессов развивается семимильными шагами. 

Гиалуроновая кислота представляет собой высокомолекулярный гликозаминогликан, синтезируемый вакуолярной системой фибробластов и других клеток, в том числе кератиноцитов, при участии факторов роста и других цитокинов. Он содержится во всех жидкостях и тканях организма, его основным резервуаром является кожа. Среди его функций участие в структурировании внеклеточного матрикса, гомеостазе и миграции клеток. Поэтому он играет фундаментальную роль в старении кожи, заживлении ран и рубцевании. Терапевтически он используется в имплантатах для наполнителей кожи, антивозрастных средствах и для местного применения при заживлении ран. Ограничение его ферментативной деградации пытаются преодолеть путем создания новых этерифицированных производных (гелей, повязок), которые увеличивают его стойкость при сохранении его физико-химических и физиологических характеристик.

FUNCIONES DEL ACIDO HIALURONICO

Se presumen de las propiedades fisicoquímicas del polímero y de su interacción con otros componentes macromoleculares. 

Por su propia estructura, se encuentra implicado en la organización de la matriz extracelular.

1. Estructuración de la matriz extracelular. (Proteoglucanos).

2. Facilitación del transporte de solutos iónicos. (Homeostasis).

3. Hidratación cutánea. (Retención acuosa).

4. Promoción de la migración celular. (Curación de las heridas).

ФУНКЦИИ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Изучаются исходя из физико-химических свойств полимера и его взаимодействия с другими макромолекулярными компонентами. 

Благодаря самой своей структуре он участвует в организации внеклеточного матрикса.

1. Структурирование внеклеточного матрикса. (протеогликаны).

2. Облегчение транспорта ионных растворов. (гомеостаз).

3. Увлажнение кожи. (Водная задержка).

4. Стимулирование миграции клеток. (Заживление ран).

El ACIDO HIALURONICO es básico en la formación de proteoglucanos.

Éstos están compuestos por una larga cadena de hialuronato, a la que se unen de manera no covalente numerosas moléculas de proteína núcleo, a intervalos de 40 nm, unidas a su vez covalentamente a muchas moléculas de glucosaminoglucanos más cortas, como sulfato de condroitina, sulfato de queratán, sulfato de heparán y sulfato de dermatán. 

Proteínas fibrosas como el colágeno y la elastina se encuentran entrelazadas con estos enormes proteoglucanos extracelulares, formando una malla entrecruzada que proporciona resistencia y elasticidad a la totalidad de la matriz extracelular.

ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА играет основную роль в образовании протеогликанов. 

Они состоят из длинной цепи гиалуроновой кислоты, к которой нековалентно присоединены многочисленные молекулы основного белка с интервалом 40 нм, которые, в свою очередь, ковалентно присоединены ко многим более коротким молекулам гликозаминогликанов, таким как хондроитинсульфат, кератан, гепарансульфат и дерматансульфат. 

Волокнистые белки, такие как коллаген и эластин, переплетаются с этими огромными внеклеточными протеогликанами, образуя перекрестно-сшитую сеть, обеспечивающую прочность и эластичность всего внеклеточного матрикса.

EL ACIDO HIALURONICO Y EL ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO

Con el paso del tiempo, existe un empeoramiento de la calidad de tejido conectivo humano y de sus procesos de reparación. 

En ningún lugar es tan llamativo este deterioro como en la piel. 

Los cambios son evidentes, encontrándose una disminución global de la cantidad de ACIDO HIALURONICO con la edad.

ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА И СТАРЕНИЕ КОЖИ

С течением времени происходит ухудшение качества соединительной ткани человека и процессов ее репарации. Нигде это ухудшение не заметнее, чем на коже. Изменения очевидны, обнаруживается общее снижение количества ГИАЛУРОНОВОЙ  КИСЛОТЫ с возрастом.

El ACIDO HIALURONICO es una sustancia que se encuentra en distintas partes de nuestro organismo de forma natural.

Por lo que se refiere a nuestra piel y, generalmente, debido al paso de los años o a ciertas enfermedades, nuestros organismos dejan de producirlo naturalmente o lo producen en menor cantidad. En consecuencia, la piel pierde elasticidad, vitalidad y firmeza.

En medicina estética y rejuvenecimiento facial, el ácido hialurónico se utiliza para combatir estos signos, voluminizando zonas específicas mediante inyecciones con más o menos cantidad según el paciente.

Según el caso del paciente, el tratamiento con ácido hialurónico se puede complementar con otros tratamientos, como las inyecciones de toxina botulínica, laseres o ultrasonido entre otros, y siempre que el especialista lo crea conveniente.

Al estar presente de forma natural en nuestros organismos,el ácido hialurónico es biocompatible, por lo que no genera alergias ni rechazos.

ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА— это вещество, которое естественным образом содержится в различных частях нашего тела.

Что касается нашей кожи, то, как правило, по прошествии лет или из-за определенных заболеваний наши тела перестают вырабатывать ее естественным образом или вырабатывают в меньшем количестве. Следовательно, кожа теряет эластичность, жизненную силу и упругость.

В эстетической медицине и омоложении лица гиалуроновая кислота используется для борьбы с этими признаками, увеличивая объем определенных областей с помощью инъекций в большем или меньшем количестве в зависимости от пациента.

В зависимости от случая пациента лечение гиалуроновой кислотой может быть дополнено другими процедурами, такими как инъекции ботулотоксина, лазеры или ультразвук, среди прочего, и тогда, когда специалист сочтет это целесообразным.

Будучи естественно присутствующей в нашем организме, гиалуроновая кислота биосовместима, поэтому не вызывает аллергии или отторжения.

¿PARA QUÉ SIRVE EL ÁCIDO HIALURÓNICO?

1. Hidrata la dermis

A partir de los 20 años, aproximadamente, la piel va perdiendo su capacidad de retener agua, y es cuando comenzamos a ver las líneas finas en nuestra piel. Una de las principales características y ventajas del ácido hialurónico es la gran capacidad que tiene para la retención de agua (es capaz de absorber hasta 1000 veces su peso en agua). Esto permite una hidratación máxima en las zonas deseadas, manteniendo la piel firme e hidratada.

2. Rejuvenece la piel y reduce las arrugas

El ácido hialurónico previene la formación de radicales libres y por tanto del envejecimiento, alisa los pliegues subcutáneos y estimula la producción de colágeno, lo que prolonga el resultado rejuvenecedor. Entre sus aplicaciones se destacan: realce de los labios y pómulos, efecto de revitalización dérmica en cara, cuello, escote, manos, atenuar arrugas por flacidez o expresión y para reducir las cicatrices del acné.

3. Es biocompatible y sin alergias

No es necesario realizar un test de alergia ya que se trata de un material biocompatible y se inyecta superficialmente en la piel integrándose de manera natural en los tejidos sin producir fibrosis por reacción a cuerpo extraño y, por lo tanto, sin alterar las características de la piel. Tiene un efecto beneficioso para la misma proporcionando una mayor hidratación y aportando, mientras dura el efecto del implante, volumen a la dermis. Es un material reabsorbible, por lo que su duración es limitada en el tiempo, de 6 meses a 1 año, dependiendo de la indicación para la que se utilice.

4. Crea colágeno en nuestra piel

Se trata de una sustancia presente en el organismo siendo un componente esencial de nuestra piel, que sirve como soporte del colágeno y las fibras de elastina.

ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА?

1. Увлажняет дерму

Примерно с 20 лет кожа теряет способность удерживать воду, и именно тогда мы начинаем видеть мелкие морщинки на коже. Одной из основных характеристик и преимуществ гиалуроновой кислоты является ее большая способность удерживать воду (она способна поглощать до 1000 раз больше своего веса в воде). Это обеспечивает максимальное увлажнение в желаемых областях, сохраняя кожу упругой и увлажненной.

2. Омолаживает кожу и уменьшает морщины

Гиалуроновая кислота предотвращает образование свободных радикалов и, следовательно, старение, разглаживает подкожные складки и стимулирует выработку коллагена, что продлевает результат омоложения. Его применение включает в себя: увеличение губ и скул, эффект ревитализации кожи на лице, шее, декольте, руках, ослабление морщин из-за вялости или выражения и уменьшение шрамов от угревой сыпи.

3. Биосовместим и не вызывает аллергии

Нет необходимости проводить тест на аллергию, так как это биосовместимый материал, который вводится поверхностно в кожу, естественным образом интегрируясь в ткани, не вызывая фиброза из-за реакции на инородное тело и, следовательно, не изменяя характеристики кожи. кожа. Это оказывает на нее благотворное влияние, обеспечивая большее увлажнение и придавая объем дерме, пока длится эффект имплантата. Это рассасывающийся материал, поэтому срок его действия ограничен во времени, от 6 месяцев до 1 года, в зависимости от показаний, по которым он используется.

4. Создает коллаген в нашей коже

Это вещество, присутствующее в организме, является важным компонентом нашей кожи и служит опорой для волокон коллагена и эластина.

¿EN QUÉ ZONAS SE APLICA EL ÁCIDO HIALURÓNICO?

Zona superior del rostro

Las cejas: 

El tratamiento consiste en micro inyecciones del producto en pequeñas cantidades mediante la técnica lineal empezando por la arruga más profunda.

La frente: 

Las arrugas de la frente dan un aspecto de rostro preocupado o perplejo. Se empieza inyectando a partir del extremo o la parte inferior de la arruga. A continuación se repite la técnica a lo largo de las arrugas que se quieran tratar.

Zona del entrecejo: 

Cuando tratamos este tipo de arrugas pasamos de dar un aspecto de “enfadado” o “preocupado” a parecer más descansado y feliz. El tratamiento con ácido hialurónico comienza con la inyección del gel en la parte central de la arruga de forma longitudinal. El gel se inyecta en la parte media de la dermis. En las arrugas más largas puede que sea necesario inyectar más cantidad de producto.

Zona media del rostro

Arruga nasal atravesada: 

La pequeña arruga nasal transversa que aparece en muchos de los pacientes en muy fácil de suprimir. El tratamiento comienza con la inyección del gel en la parte central de la arruga de forma longitudinal. El gel se inyecta en la parte media de la dermis.

Alrededor del ojo: 

En esta área de piel fina se utilizan pequeñas partículas de ácido hialurónico concebidas para inyecciones superficiales. Para obtener un resultado óptimo se comienza a tratar la arruga más profunda e ir inyectando el resto del producto en pequeñas cantidades superficialmente utilizando la técnica lineal.

Surcos nasogenianos: 

En los surcos nasogenianos moderados o superficiales suele bastar con inyectar a lo largo de ellos el gel. En los surcos más profundos puede ser necesario la utilización de más producto y algún repaso.

Zona inferior del rostro

Mejillas: 

El relleno en esta zona se hace a través de la técnica lineal una vez que el médico determina la cantidad de arrugas que hay que eliminar. En el caso de que sean arrugas muy profundas, el médico inyectará el gel a través de pequeñas punciones en la dermis media o profunda.

“Código de barras”: 

El médico comenzará el tratamiento delineando el borde labial, es decir, perfilando. En el caso de que las arrugas se encuentren en el labio inferior es un procedimiento también muy sencillo. Aquí las arrugas, denominadas a veces “arrugas del fumador” son más definidas.

La sonrisa: 

Las arrugas de la sonrisa son difíciles de tratar, el motivo es que esta área del cuerpo está constantemente en movimiento. Aún así, es posible suavizarlas, lo que puede suponer un gran cambio para el paciente. Durante el procedimiento, se inyectan con una aguja muy fina, pequeñas cantidades de gel con la técnica lineal.

Comisuras labiales más risueñas: 

Estas comisuras pueden ser tratadas con el relleno de ácido hialurónico para crear una sonrisa más joven. Nuestros médicos le aconsejarán sobre este tratamiento y dependiendo del paciente, se tratan tanto las comisuras como el perfilado labial para obtener un mejor aspecto.

Perfilado labial: 

Este es probablemente el procedimiento más importante en el tratamiento de los labios. El gel se inyecta definiendo el borde del bermellón, en esta zona se trabaja a un nivel superficial para dejar el contorno bien definido. En los pacientes más jóvenes muchas veces el médico aconseja no inyectar en la parte más externa del borde labial, ya que ello puede generar cierta “rigidez” en la zona y producir un resultado estético poco atractivo.

Para dar volumen al labio superior: 

Este tipo de tratamiento comienza por un perfilado labial, ya que nunca se añade volumen a un labio que anteriormente no ha sido perfilado ni definido. El gel se inyecta con la técnica lineal para acentuar el borde del bermellón. Con ello aportaremos más color rojo al labio. El médico observará la armonía del rostro, la nariz, los labios y la barbilla. Puede que para preservarla, necesite inyectar algo de producto en el labio interior.

Para dar volumen al labio inferior: 

El tratamiento comienza siempre perfilando el contorno labial inferior, a continuación se inyectará la cantidad de gel necesaria para a portar el volumen deseado por el paciente y aconsejado por el médico.

Matiza o elimina las arrugas

Aportar volumen

Dotar a la piel de firmeza, elasticidad e hidratación

En pieles jóvenes se puede aplicar en pequeñas cantidades, lo que, además, tiene una acción preventiva y de mantenimiento.

Aportar volumen, el ácido hialurónico se puede utilizar en prácticamente todas las zonas del rostro:

Para tratar la ojera o los ojos hundidos, así como la flacidez alrededor de los ojos

Para el diseño de los labios o de la nariz (rinomodelación)

El surco nasogeniano

Para las arrugas faciales o cercanas a los ojos

Para tratar la mandíbula, afinándola o agrandándola según la preferencia del paciente

Para rejuvenecer las manos

В КАКИХ ОБЛАСТЯХ ПРИМЕНЯЕТСЯ ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА?

Верхняя часть лица

Брови: 

Процедура состоит из микроинъекций продукта в небольших количествах с использованием линейной техники, начиная с самой глубокой морщины.

Лоб: 

Морщины на лбу придают лицу обеспокоенный или озадаченный вид. Он начинается с инъекции с конца или нижней части морщины. Затем техника повторяется вдоль морщин, подлежащих лечению.

Область между бровями: 

Когда мы лечим этот тип морщин, мы переходим от «сердитого» или «встревоженного» вида к более отдохнувшему и счастливому. Лечение гиалуроновой кислотой начинают с введения геля в центральную часть морщины продольно. Гель вводят в средний слой дермы. При более длинных морщинах может потребоваться введение большего количества продукта.

Средняя зона лица

Перекрещенная носовая морщина. Маленькую поперечную носовую морщину, появляющуюся у многих пациентов, очень легко подавить. Лечение начинается с введения геля в центральную часть морщины продольно. Гель вводят в средний слой дермы.

Вокруг глаз: 

в этой области тонкой кожи используются мелкие частицы гиалуроновой кислоты, предназначенные для поверхностных инъекций. Для достижения оптимального результата начните обрабатывать самую глубокую морщину и постепенно вводите остатки продукта в небольших количествах поверхностно, используя линейную технику.

Носогенные борозды: 

при умеренных или поверхностных носогубных бороздах обычно достаточно введения геля вдоль них. В более глубоких канавках может потребоваться использование большего количества продукта и некоторая доработка.

нижняя часть лица

Щеки: 

заполнение этой области выполняется линейным методом после того, как врач определит количество морщин, которые необходимо устранить. В том случае, если это очень глубокие морщины, врач введет гель через небольшие проколы в среднем или глубоком слое дермы.

«Штрих-код»: 

врач начнет лечение с очерчивания губной границы, то есть очерчивания. В том случае, если морщины находятся на нижней губе, это тоже очень простая процедура. Здесь более выражены морщины, иногда называемые «морщинами курильщика».

Улыбка: 

морщины улыбки трудно поддаются лечению, причина в том, что эта область тела постоянно находится в движении. Тем не менее, их можно смягчить, что может иметь большое значение для пациента. Во время процедуры небольшое количество геля вводится с помощью очень тонкой иглы по линейной методике.

Более улыбающиеся уголки губ: 

эти уголки можно обработать наполнителем на основе гиалуроновой кислоты, чтобы сделать улыбку более молодой. Наши врачи проконсультируют вас по этому поводу, и, в зависимости от пациента, обрабатываются как уголки, так и контур губ, чтобы улучшить внешний вид.

Профилирование губ: 

это, пожалуй, самая важная процедура в уходе за губами. Гель вводится, определяя край киновари, в этой области он обрабатывается на поверхностном уровне, чтобы контур оставался четко определенным. Пациентам более молодого возраста врач часто советует не делать инъекцию в крайнюю часть лабиальной границы, так как это может вызвать некоторую «жесткость» в этой области и привести к непривлекательному эстетическому результату.

Чтобы придать объем верхней губе: 

Этот тип лечения начинается с контура губ, поскольку объем никогда не добавляется к губе, которая ранее не была очерчена или определена. Гель вводится линейным способом, чтобы подчеркнуть красную кайму. С этим мы добавим больше красного цвета к губе. Врач наблюдает за гармонией лица, носа, губ и подбородка. Возможно, вам придется ввести некоторое количество продукта во внутреннюю губу, чтобы сохранить его.

Для придания объема нижней губе: 

Процедура всегда начинается с контура нижней губы, затем вводится необходимое количество геля для обеспечения объема, желаемого пациентом и рекомендованного врачом.

Разглаживает или устраняет морщины

Придать коже упругость, эластичность и увлажнение

Параллельно на молодую кожу можно наносить в небольших количествах, что также оказывает профилактическое и поддерживающее действие.

Увеличения объема, гиалуроновую кислоту можно использовать практически на всех участках лица:

Для лечения темных кругов или запавших глаз, а также обвисания вокруг глаз

Для оформления губ или носа (риномоделирование)

Носогубная складка

От морщин на лице или возле глаз

Изменять форму нижней челюсти, сужая или увеличивая ее по желанию пациента

Для омоложения рук

EXISTEN 2 TIPOS DE ÁCIDO HIALURÓNICO:

Reticulado: está presentado en forma de gel y esto permite que mantenga la estabilidad durante 6-9 meses.

No reticulado: está presentado en forma líquida, de manera que conserva su estabilidad durante 3 meses.

СУЩЕСТВУЕТ 2 ТИПА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ:

Сшитый: представлен в виде геля, что позволяет ему сохранять стабильность в течение 6-9 месяцев.

Несшитый: представлен в жидком виде, поэтому сохраняет стабильность в течение 3 месяцев.

EL TIPO DE ACIDO HIALURONICO

Aunque creas que esto no te interesa, créenos que cuando conozcas todas las formas y conceptos asociados al ácido hialurónico, no habrá crema que se te resista. El tipo de derivado de ácido hialurónico hace referencia a la forma en que se presenta. Estos son los cuatro más frecuentes.

1. Ácido hialurónico en forma de sal sódica

Según Gema Herrerías, farmacéutica especialista en Dermofarmacia, puede tener pesos moleculares altos, medios o bajos (con las capacidades de penetración correspondientes que cada peso tiene) y puede incluirse en un cosmético de forma libre o encapsulada.

En los ingredientes lo localizarás bajo la etiqueta Sodium Hyaluronate.

2. Ácido hialurónico hidrolizado

Es muy común verlo así en los tratamientos hidratantes y es que se trata de un derivado de ácido hialurónico que tiene un peso molecular muy bajo, así que es capaz de penetrar a más profundidad, aumentando así la hidratación, mejorando la firmeza y la apariencia de las arrugas. Además, este derivado tiene una función antioxidante ya que protege la piel de los radicales libres, tal y como explica Herrerías.

En la lista de ingredientes lo localizarás bajo la etiqueta de Hydrolyzed Hyaluronic Acid o Hydrolyzed Sodium Hyaluronate, aunque también tiene ya varias marcas comerciales que le han puesto sus propias etiquetas.

Entre los ingredientes, lo encontrarás como Hydrolyzed Hyaluronic Acid o Hydroluzed Sodium Hyaluronate.

3. Ácido hialurónico acetilado

También tiene un peso molecular muy bajo y es capaz de reparar la función barrera de la piel para que disminuya la pérdida de agua transepidérmica. La consecuencia: mejora la apariencia de las arrugas y la elasticidad.

Localízalo entre los ingredientes como Sodium Acetylated Hyaluronate.

4. Ácido hialurónico reticulado

Está muy de moda últimamente entre los cosméticos porque es un ácido hialurónico que tiene enlaces entrecruzados con otros polímeros. Es decir, se trata de una estructura tridimensional, una reticulación que hace que sea menos vulnerable a la degradación. Además, es uno de los que tiene la eficacia más alta: protege la piel, repara su función barrera o reduce la pérdida de agua entre otras cosas.

ТИП ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Даже если вы думаете, что вас это не интересует, поверьте, когда вы будете знать все формы и понятия, связанные с гиалуроновой кислотой, не будет крема, который устоит перед вами. Тип производного гиалуроновой кислоты относится к форме, в которой оно представлено. Это четыре самых распространенных.

1. Гиалуроновая кислота в виде натриевой соли

По словам Хемы Эррериас, фармацевта, специализирующегося на дермофармацевтике, он может иметь высокую, среднюю или низкую молекулярную массу (с соответствующей проникающей способностью, которой обладает каждая масса) и может быть включен в косметику в свободной или инкапсулированной форме.

В ингредиентах вы найдете его под этикеткой Sodium Hyaluronate.

2. Гидролизованная гиалуроновая кислота

Это очень часто можно увидеть в увлажняющих процедурах, потому что это производное гиалуроновой кислоты с очень низкой молекулярной массой, поэтому оно способно проникать глубже, тем самым увеличивая гидратацию, улучшая упругость и внешний вид кожи. . Кроме того, это производное обладает антиоксидантной функцией, поскольку защищает кожу от свободных радикалов, как объяснил Эррериас.

В списке ингредиентов вы найдете его под маркировкой «Гидролизованная гиалуроновая кислота» или «Гидролизованный гиалуронат натрия», хотя у него также уже есть несколько коммерческих брендов, которые нанесли на него свои собственные этикетки.

Среди ингредиентов вы найдете его как гидролизованную гиалуроновую кислоту или гидролизованный гиалуронат натрия.

3. Ацетилированная гиалуроновая кислота

Он также имеет очень низкую молекулярную массу и способен восстанавливать барьерную функцию кожи, уменьшая трансэпидермальную потерю воды. Результат: улучшается внешний вид морщин и повышается эластичность.

Найдите его среди ингредиентов, таких как ацетилированный гиалуронат натрия.

4. Сшитая гиалуроновая кислота

Это очень модно в последнее время среди косметики, потому что это гиалуроновая кислота, сшитая с другими полимерами. То есть это трехмерная структура, сшивка, делающая ее менее уязвимой к деградации. Кроме того, это одно из самых эффективных средств: помимо прочего, оно защищает кожу, восстанавливает ее барьерную функцию или уменьшает потерю воды.

INFORMACIÓN GENERAL ACIDO HIALURONICO

El ácido hialurónico está constituido por cadenas de carbohidratos complejos, en concreto unos 50 000 disacáridos de N-acetilglucosamina y ácido glucurónico por molécula y deriva de la unión de amino azúcares y ácidos urónicos. Esta cadena se sitúa formando espirales con un peso molecular medio de 2 a 4 millones. Presenta la propiedad de retener grandes cantidades de agua y de adoptar una conformación extendida en disolución, por lo que son útiles a la hora de acojinar o lubricar. Estas propiedades se consiguen gracias al gran número de grupos OH y de cargas negativas de esta molécula, lo que permite, por el establecimiento de fuerzas de repulsión, que se conserven relativamente separadas entre sí las cadenas de carbohidratos.

En las células, el ácido hialurónico es producido por la acción de enzimas denominadas ácido hialurónico sintetasas, las cuales se encuentran en la superficie interna de la membrana celular. Luego, el ácido hialurónico es extrudido a través de poros. En los mamíferos se han descrito tres tipos de estas enzimas: HAS-1, HAS-2 y HAS-3.​

Farmacodinámica

Mecanismo de acción

El ácido hialurónico tiene un efecto positivo en el envejecimiento intrínseco, aquel que se produce por el mero transcurso del tiempo, y también en el envejecimiento extrínseco, producido por factores medioambientales externos. Es responsable de mantener los niveles de humedad de la piel, ya que posee la propiedad de retener agua.

Efectos

El ácido hialurónico contrarresta el efecto del envejecimiento en la piel, en particular la formación de arrugas, reemplazando el volumen de líquido perdido; además incrementa la producción de colágeno y afecta la morfología de los fibroblastos.

Uso clínico

Su funcionalidad como desarrollador de colágeno, retenedor de agua y materia de relleno cutáneo le ha otorgado una gran demanda dentro del sector de la cosmética, la cirugía estética y la odontología estética.

En la farmacopea de numerosos países se utiliza como cicatrizante de heridas y úlceras de decúbito en aplicación tópica. Se encuentra incluido dentro del grupo D03 del código internacional ATC, concretamente con el código D03AX05.8​También se utiliza en la viscososuplementación, una técnica para sustituir el líquido sinovial perdido durante las artroscopias9​ y como tópico o en sesiones de mesoterapia.

El uso principal del ácido hialurónico en medicina (en cuanto a número de veces, no en importancia médica), es como material de relleno en cirugía y odontología estética, utilizándose en implantes y rellenos.9​10​ Este material, además de alisar los pliegues subcutáneos estimula la producción de colágeno, lo que multiplica y prolonga el resultado rejuvenecedor. Su utilización destaca en relleno y contorneado de los labios y pómulos, así como para alisar la frente y las marcas cutáneas aunque también se administra para reducir las cicatrices del acné severo y otros problemas cutáneos que ocasionen pérdida de piel.11​ El ácido hialurónico se inyecta donde no hay músculo justo bajo la piel donde está la arruga.

Asimismo, se emplea en clínicas de fertilidad, en el aumento de volumen de los tejidos y como suplemento nutricional para las articulaciones en tratamientos por dolores en las mismas o con osteoartritis y para el tejido conjuntivo o conectivo. El ácido hialurónico puede también eliminar los radicales libres, los subproductos dañinos para el tejido derivados del metabolismo del oxígeno, que pueden provocar inflamaciones y cáncer.

A través de una instilación vesical, es un tratamiento con buenos resultados en la cistitis intersticial.

También se le ha dado uso en la cirugía ocular veterinaria.

Uso cosmético y estético

Su uso en cosmética, el sector de mayor demanda, se conoce desde 1996, aunque cubre múltiples necesidades. El ácido hialurónico posee la capacidad de retener el agua en un porcentaje equivalente a miles de veces su peso. Es por ello que se emplea para hidratación de la epidermis ya que reconstituye las fibras que sostienen los tejidos de la piel. Dando una mejor forma a la piel.

El ácido hialurónico se utiliza ahora comúnmente como un ingrediente en productos cosméticos debido a sus propiedades hidratantes. Como tal no puede usarse en el tratamiento de arrugas faciales ya que por su gran tamaño no penetra la piel. Esto ocurre también con los fragmentos de este ácido con un peso molecular superior a 1000 kDa. En cambio, los fragmentos con un peso menor a 300 kDa pueden penetrar la piel, y aquellos con un peso menor a 130 kDa pueden aumentar el espesor de la piel.

También se ha potenciado su uso en tratamientos estéticos no invasivos, en especial en tratamientos de relleno y aumento de volumen mediante infiltraciones.

Investigaciones

Efectos a medio y largo plazo

En el experimento de la Universidad de Míchigan se inyectó ácido hialurónico a varias voluntarias y un placebo a otro grupo, en varios puntos de uno de los antebrazos.

Colágeno. El ácido hialurónico no sólo ocupa el lugar de esta proteína cuando se ha perdido, sino que además estimula su producción.

Un equipo de investigadores de la Universidad de Míchigan seleccionó un grupo de voluntarias sanas con una media de edad de 74 años y una piel aceptable, y les inyectaron ácido hialurónico en varios puntos de uno de los antebrazos. En el otro, las participantes recibieron únicamente suero salino como placebo.. Transcurridas unas cuatro semanas realizaron una biopsia que repitieron a los dos meses y medio para evaluar el estado de la piel de las mujeres. El ácido hialurónico había ocupado el hueco que había dejado el colágeno perdido, como era de esperarse, pero además estimuló la producción de esta proteína cutánea mediante el esponjamiento de los fibroblastos. Este doble efecto explica por qué los efectos del ácido hialurónico son acumulativos y se notan más pasado entre seis meses y un año desde las inyecciones.

Los datos del trabajo confirman y dan validez a lo que los especialistas hemos estado observando en la consulta [una mejoría a medio y largo plazo, más que inmediata].

William Coleman, profesor de Dermatología de la Universidad de Tulane.

El experimento ha sido criticado por haberse aplicado únicamente a un grupo reducido y que se aplicaron en el brazo de las participantes y no en las zonas en las que normalmente se inocula en las consultas médicas. Sin embargo, los expertos defienden que no hay evidencias de que los efectos logrados en esta zona y el funcionamiento de esta sustancia no vayan a ser los mismos en la piel del rostro.

Producción de derivados

Durante los últimos años se ha utilizado la biotecnología para desarrollar los derivados del ácido hialurónico con dimensiones moleculares específicas en vías de aumentar más aún sus funciones.18​ Los autores apuntan que este material puede ser beneficioso en el tratamiento de otras alteraciones cutáneas caracterizadas por la atrofia y la pérdida de colágeno, como la lipodistrofia ocasionada por el VIH o por el uso de terapias tópicas con esteroides.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА

Гиалуроновая кислота является главным компонентом синовиальной жидкости, отвечающим за её вязкость. Наряду с лубрицином, гиалуроновая кислота — основной компонент биологической смазки.

Гиалуроновая кислота — важный компонент суставного хряща, в котором присутствует в виде оболочки каждой клетки (хондроцита). При связывании гиалуроновой кислоты с мономерами аггрекана в присутствии связующего белка, в хряще формируются крупные отрицательно заряженные агрегаты, поглощающие воду. Эти агрегаты отвечают за упругость хряща (устойчивость его к компрессии). Молекулярная масса (длина цепи) гиалуроновой кислоты в хряще уменьшается с возрастом организма, при этом общее её содержание увеличивается.

Также гиалуроновая кислота входит в состав кожи, где участвует в регенерации ткани. При чрезмерном воздействии на кожу ультрафиолета происходит её воспаление («солнечный ожог»), при этом в клетках дермы прекращается синтез гиалуроновой кислоты и увеличивается скорость её распада.

Вследствие своего высокого содержания во внеклеточных матриксах гиалуроновая кислота играет важную роль в гидродинамике тканей, процессах миграции и пролиферации клеток, а также участвует в ряде взаимодействий с поверхностными рецепторами клеток, в особенности со своим первичным рецептором CD44. Участие гиалуроновой кислоты в процессе развития опухолей может быть обусловлено именно её взаимодействием с CD44.

В то время как сама гиалуроновая кислота связывается с CD44, есть свидетельства того, что трансдукция воспалительного сигнала продуктов её деградации осуществляется через рецепторы макрофагов и дендритных клеток TLR2, TLR4 или через оба этих рецептора. Толл-подобные рецепторы (TLR) и гиалуроновая кислота принадлежат к системе врождённого иммунитета.

Применение в медицине

Тем фактом, что гиалуроновая кислота входит в состав многих тканей (кожа, хрящи, стекловидное тело), объясняют её применение в лечении заболеваний, связанных с этими тканями: эндопротезы синовиальной жидкости; хирургическая среда для офтальмологических операций (например, пересадка роговицы, операции по удалению катаракты, операции при глаукоме, и операции по восстановлению отслоившейся сетчатки); препараты для мягкого разглаживания тканей и заполнения морщин (в том числе в виде внутрикожных инъекций) в косметической хирургии.

Несмотря на отсутствие доказательств клинической эффективности, инъекции гиалуроновой кислоты применяются при остеоартрозе (остеоартрите). По данным систематического обзора и метаанализа, опубликованного в 2012 году в Annals of Internal Medicine, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты приносят небольшую, клинически несущественную пользу и обусловливают значительный риск серьёзных побочных явлений. Согласно кокрановскому обзору 2015 года, не существует доказательств эффективности гиалуроновой кислоты при остеоартрите голеностопного сустава: имеющиеся клинические испытания применения гиалуроновой кислоты при этом заболевании низкокачественные (с малым числом участников).

Гиалуроновая кислота используется в косметике как составная часть средств ухода за кожей: кремов, губной помады, лосьонов и прочих.

Также гиалуроновая кислота применяется в препаратах искусственной слезы. 

https://www.actasdermo.org/es-el-acido-hialuronico-sus-aplicaciones-articulo-13003360